Социальная значимость проблемы венерических заболеваний.

Несмотря на значительные достижения современной венерологии и проводимой во всех странах борьбы с венерическими болезнями, до сегодняшнего дня они имеют повсеместное распространение, продолжая оставаться одной из серьезных социальных и нравственных проблем современности. Социальная значимость венерических болезней определяется их распространенностью, опасностью и тяжестью последствий для здоровья заболевшего, влиянием на воспроизводство здорового потомства. Венерические болезни, особенно сифилис и гонорея, при неправильном лечении принимают хроническое течение, на длительный срок лишают заболевшего трудоспособности, нередко превращают его в инвалида. Совершенно недопустимы и очень опасны попытки самостоятельно лечить венерические болезни или обращаться за помощью к лицам, не имеющим медицинского образования. Многие женские болезни часто являются следствием нелеченой или плохо леченой гонореи. Бесплодие мужчин и женщин — часто результат плохо леченой гонореи или ее осложнений. Еще тяжелее последствия сифилиса, если больной своевременно не прошел полного курса лечения. Сифилис занимает одно из первых мест среди причин вымирания населения в тех местностях, где он широко распространен; он передается потомству и является частой причиной врожденных уродств. Венерические болезни могут привести к слепоте (гонорея), врожденной глухоте (сифилис), в результате которой дети остаются немыми. Нелеченый или плохо леченый сифилис вызывает тяжелое поражение центральной нервной системы.

Достижения современной медицины в большинстве случаев позволяют излечивать венерические болезни, но только при условии своевременного обращения к врачу кожно-венерологич. диспансера и неукоснительного выполнения предписанного режима и лечения.

Основная причина распространения венерических болезней — внебрачные беспорядочные половые связи — может быть обусловлена как чисто социальными причинами, так и причинами нравственного характера.

Этому способствуют тяжелое экономическое положение большей части населения, неуверенность в завтрашнем дне, безработица, в т.ч. женская, толкающая женщин на путь проституции, экономическая необеспеченность мужчин и связанные с этим поздние браки. С другой стороны, пресыщенность жизнью наиболее обеспеченных кругов, распространение эротической литературы, фильмов и т.п. приводит к раннему пробуждению чувственности среди молодежи, а также к половой распущенности и росту заболеваемости венерическими болезнями.

Большую роль в формировании отношения человека к половой жизни играет непосредственное окружение (родители, друзья). Многочисленными исследованиями показано, что случаи заболеваний венерические болезни чаще встречаются среди молодых людей из семей, где между родителями не было подлинной духовной близости, отмечались факты супружеской неверности, которые предавались широкой огласке, а воспитанию детей не уделялось должного внимания.

Среди причин половой распущенности одно из первых мест принадлежит алкоголизму. Кроме непосредственного влияния опьянения, облегчающего вступление в случайную половую связь, известна также роль алкоголизма в появлении антисоциальных установок, порочных привычек, безнравственного окружения, нарушении семейных отношений, безнадзорности подростков и т. п.

Отмечена большая склонность к беспорядочной половой жизни среди лиц интеллектуально и нравственно незрелых или отвергающих нормы общепринятой морали. Для таких людей единственная цель общения — увеселительное времяпрепровождение, обязательным или желательным условием которого является половая связь, обычно реализуемая на основе искусственно вызванного полового влечения (выпивка, создание соответствующей внешней обстановки, беседы на сексуальные темы и т.п.) и, следовательно, не являющаяся результатом обоюдного чувства и духовной близости. При этом нередко подобное отношение к половой близости провозглашается принципиальной жизненной позицией, расценивается как показатель духовной независимости, зрелости и житейского опыта. Опасность таких установок, особенно для молодежи, заключается не только в их крайней безнравственности, но и в возможных последствиях для здоровья. Прежде всего привычка к обязательному удовлетворению возникшего под влиянием нездоровой внешней обстановки полового влечения порождает неразборчивость и беспорядочность половой жизни, следствием которых может быть заражение венерическими болезнями. Во-вторых, порочная обстановка, способствующая возникновению полового влечения, не связанного с чувством любви, является по существу искусственным раздражителем. Со временем условия такой порочной обстановки становятся привычными и обязательными для возникновения полового влечения. На этой основе развиваются сексуальные неврозы, нередко заканчивающиеся половыми извращениями или импотенцией.

Факты ранней и беспорядочной половой жизни и обусловленную этим заболеваемость венерическими болезнями связывают также с процессами акцелерации. Отдельные исследователи обращают внимание на значительный разрыв между временем физического созревания и сроками достижения социальной зрелости, определяющей нравственные установки личности. В условиях такого разрыва проявление сексуальной активности является своеобразным средством самоутверждения, ощущения взрослости и независимости, особенно в тех случаях, когда у юноши или девушки еще не сформированы нравственные устои, и они недостаточно вовлечены в различные формы общественно полезной деятельности или не имеют каких-либо увлечений, позволяющих им полностью реализовать свои интересы и способности. Важную роль в предупреждении таких явлений и возникновения у подростков преждевременной чувственности играет приобщение их к различным формам культурного досуга, особенно вовлечение в различные формы общественной работы, занятия спортом, участие в самодеятельности, увлечение живописью, музыкой, театром. Родителям следует всячески поощрять такие увлечения и одновременно стремиться поддерживать романтическую направленность пробуждающихся у подростков первых чувств.

Борьба с венерическими болезнями ведется как в направлении социальных преобразований и широкой воспитательной работы, так и путем проведения специальных мер медицинского характера. Ведущее место принадлежит системе воспитания, формированию здоровых морально-этических установок, активному вовлечению молодежи в различные сферы общественно полезной деятельности, развитию физкультуры и спорта, самодеятельности и других форм культурного досуга, а также борьбе с алкоголизмом, половой распущенностью и другими проявлениями антисоциального поведения. Эффективными средствами предупреждения венерических болезней считают рациональную систему полового воспитания, а также соблюдение правил личной гигиены, рационального режима и другие меры, воспитывающие волю и умение управлять своими чувствами. Большое значение придается укреплению семейных отношений. Важная роль принадлежит семейному воспитанию. Родители должны отчетливо сознавать, что правильное понимание нравственной сущности отношений между мужчиной и женщиной у их детей во многом определяется влиянием личных впечатлений от взаимоотношений в семье. Если отношения между родителями построены на основе взаимной любви и уважения, не омрачаемых ссорами, недоверием или обманом, представление их детей о будущем навсегда связывается со счастливой семейной жизнью. Юноши и девушки из таких семей, как правило, рано осознают, что половая близость немыслима без близости духовной и в угоду минутной слабости не изменяют своей жизненной позиции. Вместе с тем обстановка доверия и взаимного уважения в семье всегда позволит родителям знать круг друзей и знакомых сына или дочери, вовремя подать правильный совет, предостеречь от стороннего дурного влияния, опрометчивого поступка.

Меры медицинского характера наряду с проведением широкой санитарно-просветительской работы направлены на раннее выявление и лечение больных, а также пресечение путей распространения венерических болезней. В стране создана широкая сеть кожно-венерологических диспансеров, располагающих квалифицированными кадрами специалистов и современными средствами профилактики, диагностики и лечения. Проводятся обязательное лечение и учет больных, выявление источника заражения; снятие с учета производится только после полного выздоровления. Врачебная тайна обеспечивает интересы больных венерическими болезнями, обращающихся за лечением или профилактической помощью в кожно-венерологический диспансер. Диагноз не проставляется в листке временной нетрудоспособности. Однако если больной своим поведением угрожает здоровью окружающих, нарушает предписанный режим или уклоняется от лечения, это условие не может быть соблюдено.